I. Información básica
Nome xenérico: Semaglutida
Tipo: agonista do receptor GLP-1 (análogo do péptido 1 similar ao glucagón de acción prolongada)
Rutina de administración: Inxección subcutánea (unha vez por semana)
II. Indicacións e estado de aprobación nacional
Indicacións aprobadas
Tratamento da diabetes tipo 2 (aprobado pola NMPA):
Posoloxía: 0,5 mg ou 1,0 mg, unha vez por semana.
Accións: Regula a glicosa no sangue e reduce o risco cardiovascular.
Tratamento da obesidade/sobrepeso
III. Mecanismo de acción e eficacia
Mecanismo central: activa os receptores de GLP-1, retarda o baleirado gástrico e aumenta a saciedade.
Actúa sobre o centro do apetito hipotalámico, inhibindo o apetito.
Mellora a sensibilidade á insulina e regula o metabolismo.
Eficacia na perda de peso (baseada en ensaios clínicos internacionais):
Perda media de peso durante 68 semanas: 15 %-20 % (en conxunción con intervencións no estilo de vida).
Pacientes non diabéticos (IMC ≥ 30 ou ≥ 27 con complicacións):
Pacientes diabéticos: efecto de perda de peso lixeiramente menor (aproximadamente 5%-10%).
IV. Poboación aplicable e contraindicacións
Poboación aplicable
Normas internacionais (véxase a OMS):
IMC ≥ 30 (obesidade);
IMC ≥ 27 con hipertensión, diabetes ou outras enfermidades metabólicas (sobrepeso).
Práctica doméstica: require avaliación médica; actualmente úsase principalmente para o control de peso en pacientes diabéticos.
Contraindicacións
Antecedentes persoais ou familiares de carcinoma medular de tiroide (CMT);
Síndrome de neoplasia endócrina múltiple tipo 2 (MEN2);
Mulleres embarazadas ou lactantes;
Enfermidades gastrointestinais graves (como antecedentes de pancreatite).
V. Efectos secundarios e riscos
Efectos secundarios comúns (incidencia > 10 %):
Náuseas, vómitos, diarrea, estreñimento (redúcense co uso prolongado).
Diminución do apetito, fatiga.
Riscos graves:
Tumores de células C da tiroide (riscos demostrados en estudos con animais, aínda non claros en humanos);
Pancreatite, enfermidade da vesícula biliar;
Hipoglicemia (precaución ao usarse en combinación con outros axentes hipoglucemiantes).
VI. Uso actual na China
Métodos de obtención:
Tratamento da diabetes: Receita médica nun hospital ordinario.
Tratamento para a perda de peso: require unha avaliación rigorosa por parte dun médico; algúns servizos de endocrinoloxía de hospitais de nivel terciario poden receitalo.
Riscos dos canais non oficiais: Os medicamentos adquiridos a través de canais non oficiais poden ser falsificados ou almacenados incorrectamente, o que supón riscos para a seguridade.
VII. Recomendacións de uso
Siga estritamente a prescrición do médico: úseo só despois de que un médico avalíe os indicadores metabólicos e os antecedentes médicos familiares.
Intervención combinada no estilo de vida: a medicación debe combinarse co control da dieta e o exercicio para acadar resultados óptimos.
Monitorización a longo prazo: comprobar regularmente a función tiroidea, as encimas pancreáticas e a función hepática e renal.
Data de publicación: 03 de novembro de 2025